prescrição eletrônica

Como ter mais eficiência no receituário eletrônico?

O avanço da tecnologia está trazendo mudanças para todas as profissões e na Medicina não é diferente. Atualmente, os médicos também precisam se adaptar a novas realidades como o receituário eletrônico.

Muitos profissionais da Medicina, no entanto, ainda apresentam dúvidas sobre como a essa forma de prescrever medicamentos funciona.

Por isso, esclarecemos os principais questionamentos sobre o receituário eletrônico.

* *

O que é receituário eletrônico?

Assim como o tradicional receituário em papel, a essa modalidade de prescrição de medicamentos tem por objetivo principal orientar os pacientes sobre as medicações e com que frequência devem utilizar para  tratar as enfermidades diagnosticadas.

A vantagem do receituário eletrônico é que o médico pode já deixar salvo no sistema o prontuário do paciente, contando informações como alergias a algum tipo de substância, por exemplo.

Assim, o médico pode prescrever medicamentos de forma mais assertiva e as informações também podem ser úteis para o farmacêutico que realizará a venda da substância.

* *

O receituário eletrônico é obrigatório no Brasil?

Ainda não é obrigatório no Brasil, porém tramita na Câmera de Deputados o Projeto de Lei 3344/12, proposto pelo deputado Ademir Camilo (PSD-MG).

Se aprovada, os médicos atuantes no Brasil deverão emitir receitas digitalizadas ou eletrônicas aos pacientes.

Esses projetos de lei podem levar certo tempo até serem aprovados. Entretanto, é interessante já se preparar para essa realidade o quanto antes, para evitar surpresas.

* *

Quais são as regras para uma receita médica eletrônica?

De acordo com o Conselho Federal de Medicina, as regras válidas para o receituário eletrônico são as mesmas do receituário comum, cujas formalidades estão na cartilha do CFM.

Os dados que devem estar na receita médica são:

  • Cabeçalho: contendo nome, logotipo e endereço da clínica ou hospital e número de registro do profissional no conselho de medicina de sua região de atuação. Também é permitido que o profissional coloque no cabeçalho a sua especialidade;
  • Superinscrição: trata-se do nome, do endereço e da idade do paciente, e os termos “uso interno” ou “uso externo”, fazendo referência se o medicamento é empregado por vias enterais ou parentais. O uso do símbolo RX, que significa “receba por X vezes”, é opcional;
  • Inscrição: traz o nome do fármaco receitado, bem como a concentração e a forma química;
  • Subscrição: apresenta a quantidade de medicamento que o farmacêutico pode disponibilizar para o paciente. No caso de fármacos com uso controlado, deve-se especificar a quantidade em algarismos arábicos, escritos por extenso, entre parênteses;
  • Adscrição: aqui, vão outras orientações gerais para o paciente. Podem constar no campo o peso e a altura, bem como condições especiais como o caso de um paciente ser portador de diabetes, por exemplo.
  • Fecho: data em que a receita foi emitida e assinatura do profissional.

Existe algum software para a emissão de receituário eletrônico?

Atualmente, existem softwares que facilitam o dia a dia do médico, inclusive no que diz respeito à elaboração de receitas de medicamentos.

O iClinic, por exemplo, possibilita que os profissionais prescrevam em apenas dois cliques. É possível cadastrar previamente aquelas prescrições mais utilizadas, associando-as ao prontuário do paciente.

Dessa maneira, o processo se torna muito mais rápido e evita erros de digitação.

Outra vantagem é a possibilidade de enviar essa prescrição por e-mail para o paciente, evitando perdas ou então que ele precise voltar ao consultório para pegar outra receita.

O prontuário eletrônico também pode ser acessado pelo médico por celular, tablets ou computadores, muito mais prático do que os arquivos offline ou papel.

Conheça e experimente o iClinic

Veja também:

Casos de Sucesso ... Jun 08, 2017

Caso de Sucesso iClinic: Fisioterapeuta Rafael Bugnotto

Conteúdo Vip ... Dec 20, 2016

Todos os materiais educativos iClinic

Para Secretárias ... May 19, 2016

5 coisas que toda recepcionista de consultório precisa saber

Veja também:

Casos de Sucesso ... Jun 08, 2017

Caso de Sucesso iClinic: Fisioterapeuta Rafael Bugnotto

Conteúdo Vip ... Dec 20, 2016

Todos os materiais educativos iClinic

Para Secretárias ... May 19, 2016

5 coisas que toda recepcionista de consultório precisa saber

comments powered by Disqus