prontuário eletrônico

4 dicas para encontrar o melhor sistema de prontuário eletrônico para sua clínica

A tecnologia vem revolucionando a forma como as empresas realizam seus negócios. E, na área médica, não poderia ser diferente.

Se você parar e analisar como era a rotina na sua clínica há alguns anos, verá que muita coisa mudou — e para melhor.

Agendamento mais prático e flexível, aumento da taxa de comparecimento dos pacientes com envio de lembretes via e-mail e SMS, laudos online, prontuário eletrônico customizável e uma infinidade de ferramentas que trouxeram, além das facilidades do dia a dia, um atendimento com mais qualidade.

Fica difícil imaginar a rotina de uma clínica sem estas possibilidades, não é?

Muitos médicos já abandonaram os tradicionais prontuários de papel e aderiram a implantação do prontuário eletrônico do paciente (PEP).

O resultado dessa informatização é visível: aumento na eficiência da clínica, redução ou eliminação de erros de registro, aumento da produtividade, atendimento melhor e até mesmo redução de custos.

Mas, antes de se lançar à procura de um sistema de prontuário para sua clínica, é preciso ter em mente alguns aspectos que devem ser levados em conta.

É importante saber se essa escolha será capaz de atender às expectativas e as necessidades da sua clínica antes de fechar a compra.

Selecionamos algumas* dicas fundamentais no processo de escolha de um sistema de prontuário eletrônico* para sua clínica ou consultório médico.

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Customização dos prontuários eletrônicos

O prontuário eletrônico por si só já é um grande diferencial no dia a dia de uma clínica, mas tê-lo integrado a todos os dados do paciente é, sem dúvida, uma das grandes vantagens.

Por muito tempo, clínicas e consultórios médicos tiveram como único aliado os famosos prontuários de papel, os quais continham todas as informações que assegurassem a continuidade do atendimento ao paciente, desde sua entrada até sua saída da clínica.

Mas tais documentos podem ser* facilmente perdidos* ou apresentar qualquer inconsistência.

É de extrema importância o médico conhecer o histórico de saúde do paciente, mas que, por erros ou mesmo impossibilidade de ler as fichas de papel, tais informações ficavam perdidas e acabavam comprometendo o atendimento e um diagnóstico seguro.

A personalização dos prontuários médicos é um dos primeiros requisitos que devem ser analisados.

Afinal, de nada adianta você informatizar sua clínica ou consultório médico se não puder integrar todas as informações automaticamente

A possibilidade de customizar o prontuário médico, com seções, campos e protocolos estejam adequadas à sua necessidades de atendimento é, sem dúvida, um importante requisito.

Com um prontuário integrado, no qual o médico tem acesso antes mesmo da consulta, é possível saber a anamnese do paciente realizado já na admissão, histórico, evolução médica, laudos, além da possibilidade de acrescentar os resultados dos exames ao arquivo.

* *

Exija segurança dos dados

Sem dúvida, a escolha de um sistema de prontuário eletrônico deve levar em consideração a segurança das informações dos seus pacientes.

É muito difícil contar com segurança quando as informações são mantidas em fichas de papel e guardadas em pastas ou fichários.

Além de correr um grande risco de perder ou mesmo algum documento extraviar, o médico despende um grande tempo procurando, lendo e entendendo — isso tudo com o paciente aguardando, o que já gera um grande desconforto para ambos.

Clínicas e consultórios médicos devem contar com um sistema automatizado e que segue o padrão software como serviço — do inglês Software as a Service, ou melhor, SaaS.

Mesmo que você informatize todos os processos da sua clínica, é muito arriscado manter as informações em meios físicos, como HDs, discos rígidos, servidores e computadores.

É indispensável que o sistema de prontuário eletrônico para sua clínica possibilite uma* integração em nuvem* de todas as informações dos pacientes.

Com a possibilidade de armazenar tudo online, a clínica não corre o risco de perder arquivos e ter que cancelar consultas por problemas nos computadores.

Com um sistema em nuvem, os dados dos pacientes estão seguros e o acesso pelo médico a tais informações pode ser feito de qualquer dispositivo eletrônico que tenha acesso à internet, como celulares e tablets.

Atualmente, existe a necessidade do uso da Certificação Digital, o que evidencia que o acesso apenas poderá ser feito por profissional habilitado e através de senha, para garantir que apenas as pessoas autorizadas serão capazes de ver as informações sigilosas sobre o paciente.

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Sistema com mobilidade

Estamos na era da informação e o boom tecnológico vem trazendo inúmeras facilidades para a rotina de clínicas e de consultórios médicos.

Sem dúvida, a rotina de um profissional da saúde é atribuída de uma extensa lista de atendimentos e outras tarefas, além — é claro — de ter que conciliar tudo com sua vida pessoal.

Uma das grandes vantagens de um sistema de prontuário eletrônico é a interface com dispositivos móveis.

Todos os dados de um paciente podem ser* acessados a qualquer hora e em qualquer lugar* por meio do armazenamento online.

A ideia de que o paciente só poderia falar com seu médico dentro de um consultório já não faz mais parte da rotina da área da saúde — todo este avanço dos processos torna a leitura das informações mais fáceis e o atendimento mais ágil e em qualquer lugar.

Esta possibilidade também oferece ao médico uma melhor organização da sua agenda, gerenciando de forma rápida e planejando todos os seus atendimentos, onde quer que esteja.

Assim, uma viagem, um passeio em família ou mesmo um simples almoço pode ser facilmente encaixado entre um atendimento e outro, sem ter que deixar de lado a vida pessoal para se dedicar exclusivamente à vida profissional.

* *

Possibilidade de adicionar documentos

Sistemas que possibilitam ao médico anexar imagens, fotos e outros documentos são de extrema importância, o que valida a oportunidade de verificar durante as consultas um exame que foi realizado anteriormente e analisar seu progresso.

A medicina diagnóstica vem evoluindo com a tecnologia nos últimos anos, são análises clínicas, ultrassonografia, RX, ressonância e uma infinidade de exames cujos resultados são disponibilizados em formato digital e que oferecem ao médico a possibilidade de manter um histórico do paciente documentado.

A escolha de um sistema de prontuário eletrônico deve vir engajado na possibilidade de adicionar documentos, o que torna a consulta mais precisa e segura.

Além disso, o médico pode se certificar, em caso de dúvida, da procedência de um exame e requisitar outro ou até mesmo avaliar um paciente sem que ele esteja de fato presente, lhe encaminhando o laudo via e-mail, celular ou tablet.

* *

Na procura por um sistema de prontuário eletrônico para sua clínica você vai se deparar com muitas opções e muitas delas podem te deixar ainda mais confuso.

Por isso é preciso prestar atenção em funcionalidades básicas, como mobilidade, segurança das informações e possibilidade de personalizar seu prontuário de atendimento.

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